近日,東營鴻港醫(yī)院婦產(chǎn)科成功完成一例5cm、Ⅰ型粘膜下子宮肌瘤宮腔鏡切除術(shù),用微創(chuàng)的方式解決了患者的煩惱,還實(shí)現(xiàn)了患者保留子宮的強(qiáng)烈意愿,獲得了患者及家屬的感謝。
今年50歲的李女士,因陰道頻繁排液來鴻港醫(yī)院婦產(chǎn)科門診就診,婦產(chǎn)科主任陳英霞接診后,經(jīng)B超、磁共振檢查發(fā)現(xiàn)患者為子宮粘膜下肌瘤,壓迫宮腔,肌瘤達(dá)5公分,建議手術(shù)治療。因懼怕手術(shù),李女士先后找到多家醫(yī)院問診,得到的答案都是切除子宮。隨后,李女士再次找到了陳英霞主任,表達(dá)了希望保留子宮的意愿。陳英霞主任和史雙宏主任醫(yī)師充分評(píng)估檢查結(jié)果,認(rèn)真進(jìn)行病情分析后,肯定的告訴李女士,可以選擇宮腔鏡下粘膜下肌瘤電切術(shù),保留子宮。
入院后,婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)根據(jù)病情進(jìn)行術(shù)前討論,制定嚴(yán)密的手術(shù)預(yù)案。術(shù)中,宮腔鏡探查患者肌瘤直徑近5個(gè)公分,牢牢占據(jù)了整個(gè)宮腔,子宮被肌瘤撐得異常飽滿,手術(shù)空間狹小,在麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李鹍配合下,陳英霞主任、史雙宏主任醫(yī)師憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn)僅用40分鐘將肌瘤切除,宮腔形態(tài)恢復(fù)正常,術(shù)中出血較少,手術(shù)順利完成。返回病房的李女士術(shù)后恢復(fù)較快,術(shù)后2小時(shí)就下床恢復(fù)飲食,術(shù)后第二天順利出院。
宮腔鏡作為微創(chuàng)婦科診療技術(shù),是婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法,被認(rèn)為是現(xiàn)代診斷子宮腔病變的金標(biāo)準(zhǔn),在臨床上已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用。宮腔鏡直視下可全面觀察子宮腔形態(tài)、準(zhǔn)確定位病變,還具有創(chuàng)傷小、患者恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。陳英霞主任介紹,為方便患者就醫(yī),鴻港醫(yī)院婦產(chǎn)科開展了門診宮腔鏡檢查術(shù),可實(shí)現(xiàn)門診手術(shù)一站式預(yù)約,提供快速預(yù)約通道,當(dāng)天手術(shù),當(dāng)天回家。
宮腔鏡適應(yīng)癥有哪些?
1、異常子宮出血,出血時(shí)間久、出血量異常等,絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血;
2、超聲提示子宮內(nèi)膜異常,如:子宮內(nèi)膜回聲不均勻、懷疑子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、可疑子宮內(nèi)膜癌等;
3、子宮粘膜下肌瘤、縱隔子宮、可疑宮腔粘連及畸形的探查;
4、宮內(nèi)節(jié)育器位置異常及宮內(nèi)異物取出,如嵌頓的節(jié)育器及妊娠物殘留;
5、原因不明的不孕或反復(fù)流產(chǎn),有多次人流史、月經(jīng)量少、宮腔手術(shù)史、嚴(yán)重子宮腺肌癥等,即使超聲檢查內(nèi)膜正常,也可行宮腔鏡檢查,明確輸卵管開口和宮腔病變情況;
6、陰道、宮頸、宮頸管內(nèi)病變的探查;
7、宮腔鏡治療術(shù)后的復(fù)查。
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