東營(yíng)鴻港醫(yī)院成功開(kāi)展支氣管動(dòng)脈化療藥物灌注術(shù)

       肺癌在我國(guó)發(fā)病率、死亡率均位于第一。隨著精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代的到來(lái)，很多新的診療技術(shù)極大提高了晚期肺癌患者的總生存期和生活質(zhì)量。

近日，東營(yíng)鴻港醫(yī)院血管介入科順利完成醫(yī)院首例“超選擇支氣管動(dòng)脈化療藥物灌注術(shù)”，術(shù)后患者恢復(fù)良好。標(biāo)志著鴻港醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展又邁上了新的臺(tái)階。

患者郭爺爺，74歲，油田退休職工，因咳嗽、咳血慕名來(lái)鴻港醫(yī)院胸外科門(mén)診就診，胸外科主任醫(yī)師徐銀祥教授接診后，經(jīng)過(guò)問(wèn)診，結(jié)合影像資料，診斷為肺癌晚期，收入醫(yī)院外一科病區(qū)。

       入院后，由于患者多年前有過(guò)兩次腦梗、一次心梗，身體條件較差，無(wú)法耐受手術(shù)治療，加之腫瘤體積較大，常規(guī)化療難以有效減瘤，隨后請(qǐng)血管介入科專(zhuān)家，張杰副院長(zhǎng)會(huì)診，最終決定選擇介入微創(chuàng)治療—超選擇支氣管動(dòng)脈化療藥物灌注術(shù)。

       張杰副院長(zhǎng)介紹，介入技術(shù)中的超選擇支氣管動(dòng)脈化療藥物灌注術(shù)，可以把低于化療劑量的化療藥精準(zhǔn)的注入腫瘤局部，從而產(chǎn)生高于普通化療數(shù)倍的局部藥物濃度，大大提高療效，達(dá)到腫瘤縮小及抑制生長(zhǎng)的作用。

       手術(shù)由張杰副院長(zhǎng)操作，徐銀祥主任醫(yī)師作為助手，在患者股動(dòng)脈處穿刺引入一根直徑約2mm的細(xì)導(dǎo)管，在影像引導(dǎo)下精確地找到肺部的癌細(xì)胞病灶，將化療藥物直接灌注到腫瘤內(nèi)，手術(shù)僅用半小時(shí)順利完成，術(shù)中患者無(wú)任何不適，術(shù)后恢復(fù)良好。

       腫瘤微創(chuàng)介入技術(shù)是目前腫瘤治療的一個(gè)新的發(fā)展方向，最大特點(diǎn)是無(wú)須開(kāi)刀。在數(shù)字減影血管造影機(jī)、CT、超聲和磁共振等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下，通過(guò)體表血管內(nèi)途徑或者直接經(jīng)皮穿刺的方式即可完成腫瘤的治療。

       實(shí)時(shí)評(píng)估療效：在影像設(shè)備的監(jiān)視下，精準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)時(shí)療效評(píng)估；

       副作用?。壕植克ㄈ嘧?，用藥量小，局部藥物濃度高，減輕全身性副作用；

       靶向性強(qiáng)：精準(zhǔn)定位，精準(zhǔn)治療，直接切斷腫瘤血液供應(yīng)，將腫瘤細(xì)胞“餓死”，對(duì)正常組織損傷小；

       可重復(fù)性強(qiáng)：不受腫瘤細(xì)胞代謝周期限制，根據(jù)病情需要，可分階段，多次、反復(fù)對(duì)付多發(fā)或復(fù)發(fā)出現(xiàn)的腫瘤。

（1）能夠采用介入治療的疾病種類(lèi)非常多，幾乎包括了全身各個(gè)系統(tǒng)和器官的主要疾病，當(dāng)然其優(yōu)勢(shì)主要在于血管性和實(shí)體腫瘤的微創(chuàng)治療。包括腫瘤的供血?jiǎng)用}栓塞與藥物灌注、術(shù)前栓塞腫瘤血管、腫瘤經(jīng)皮穿刺活檢、射頻消融、冷凍消融（氬氦刀）、放射性粒子植入等。

（2）肝癌、肺癌、食管癌、結(jié)腸癌、腎癌等實(shí)體瘤早期建議手術(shù)切除。但真正發(fā)現(xiàn)癌癥時(shí)，大部分癌癥已失去手術(shù)機(jī)會(huì)，可選擇介入治療。

（3）患者不能耐受手術(shù)，如不耐受全麻，存在心臟問(wèn)題、呼吸道問(wèn)題等，該情況下選擇介入治療。