東營(yíng)鴻港醫(yī)院胸外科成功完成一例高難度胸腺腫瘤胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)

近日，東營(yíng)鴻港醫(yī)院胸外科徐銀祥教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，成功完成一例高難度胸腺腫瘤胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好，已康復(fù)出院。

患者王奶奶，74歲，家住廣饒縣大王鎮(zhèn)。據(jù)家屬介紹，在一周前，感覺(jué)胸痛、胸悶，前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，CT檢查，顯示胸部前縱膈內(nèi)約7.8cm左右腫瘤，因腫瘤較大侵犯大血管，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均被拒絕手術(shù)治療。后來(lái)經(jīng)朋友介紹，慕名找到了徐銀祥教授。徐銀祥教授接診后，經(jīng)過(guò)仔細(xì)分析，診斷巨大復(fù)雜胸腺瘤，隨后收入外一科。

“胸腔縱隔內(nèi)巨大腫瘤，而且位置十分特殊，腫瘤與周圍組織粘連緊密，并且已侵犯重要組織。”徐銀祥教授介紹，如果貿(mào)然進(jìn)行手術(shù)，極易損傷心臟、大血管，從而導(dǎo)致致命性出血。

若要真正根除疾病，手術(shù)切除腫瘤仍然是目前最有效的手段。手術(shù)前，徐銀祥教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)組織多學(xué)科會(huì)診，制定周密的手術(shù)預(yù)案及應(yīng)急處理措施，最終經(jīng)研究決定行單孔胸腔鏡胸腺腫瘤切除術(shù)?！翱紤]到患者是一位高齡老人，而且基礎(chǔ)疾病較多，胸腔鏡較開(kāi)胸手術(shù)來(lái)說(shuō)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。”

在麻醉手術(shù)部的密切配合下，徐銀祥教授主刀，手術(shù)中徐銀祥教授精準(zhǔn)解剖、分離周圍纖維、脂肪組織及大血管，腫瘤已累及左側(cè)膈神經(jīng)，完整切除腫瘤及受累膈神經(jīng)，在胸腔鏡精準(zhǔn)引導(dǎo)下，再將膈神經(jīng)兩斷端吻合重建。手術(shù)歷時(shí)90分鐘，順利完成手術(shù)。術(shù)后三天，小編再次見(jiàn)到王奶奶時(shí)，她滿臉笑容地對(duì)我說(shuō)道：“徐教授醫(yī)術(shù)太好了，真的是解決了我們的大難題，我現(xiàn)在一點(diǎn)也不胸悶了，手術(shù)后第1天就下床走路了?！?/span>

徐銀祥教授介紹，胸腺是人體重要的免疫器官，隨著年齡增長(zhǎng)于成年后逐漸退化，胸腺腫瘤起源于胸腺上皮細(xì)胞或淋巴細(xì)胞最為常見(jiàn)；胸腺瘤多數(shù)沒(méi)有癥狀，也不容易被發(fā)現(xiàn)，多在體檢查體時(shí)發(fā)現(xiàn)；腫瘤生長(zhǎng)到一定體積后，常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及胸悶不適，或壓迫無(wú)名靜脈或有上腔靜脈梗阻綜合征的表現(xiàn)，部分腫瘤存在惡變的可能。因此，胸腺瘤一經(jīng)診斷應(yīng)盡快外科手術(shù)切除。

胸外科是醫(yī)院重點(diǎn)科室，科室可常規(guī)開(kāi)展胸外科常見(jiàn)病、多發(fā)病如肺癌、自發(fā)性氣胸、肺大皰、食管癌、賁門癌、縱隔腫瘤、手汗癥、胸部創(chuàng)傷的診斷與治療。手術(shù)以胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為主，包括單孔胸腔鏡肺葉切除、單孔胸腔鏡肺段切除等治療早期肺癌，胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌切除手術(shù)等。