耳朵疼痛、發(fā)癢,而且不停地流水、流膿?或者是耳朵發(fā)悶,奇癢無比?請注意,出現(xiàn)這些癥狀,可能是外耳道炎找上門了!夏季氣溫高,人們出汗量多,高溫潮濕的環(huán)境給予了細(xì)菌與真菌等在外耳道內(nèi)繁殖的機(jī)會,尤其人們喜愛的游泳、采耳等更是誘發(fā)外耳道炎的常見因素。
案例一:游泳后耳痛難忍,急性外耳道炎作怪!
33歲的趙先生在一次游泳后耳內(nèi)出現(xiàn)疼痛,次日耳痛難忍,緊急來到東營鴻港醫(yī)院耳鼻喉科就醫(yī)。趙先生自述:“耳朵里特別疼,像有針在扎,徹夜難眠?!倍呛砜茖O傳義主任接診后,為趙先生進(jìn)行了詳細(xì)的??茩z查,發(fā)現(xiàn)趙先生外耳道彌漫性充血、腫脹,皮膚稍有潰爛,初步診斷為“急性外耳道炎”。
孫傳義主任告訴趙先生:正常的外耳道皮膚及腺體的分泌對外耳道具有保護(hù)作用。但是耳朵進(jìn)水會破壞耵聹(耳垢)的保護(hù)屏障,改變外耳道微生物群落,以至于致病菌生長,進(jìn)而導(dǎo)致外耳道炎。
外耳道炎的治療原則是:充分清潔外耳道,保證局部清潔、干燥和引流通暢,保持外耳道處于酸性環(huán)境。同時(shí),選擇抗生素治療,輔以物理治療等。孫傳義主任將趙先生耳道內(nèi)的分泌物沖洗干凈后,為趙先生進(jìn)行了對癥的系統(tǒng)治療,治療后趙先生耳痛癥狀緩解。
案例二:采耳一時(shí)爽,真菌性外耳道炎在“潛伏”!
25歲的小李來到醫(yī)院耳鼻喉科,自述這兩天耳朵發(fā)悶、耳內(nèi)奇癢難耐,聽力也有所下降。接診醫(yī)生孫俊凱經(jīng)耳內(nèi)窺鏡下查看,發(fā)現(xiàn)小李外耳道腫脹明顯,還長了絨毛狀的真菌絲團(tuán),初步診斷為“真菌性外耳道炎”。小李疑惑的詢問醫(yī)生:“我定期去采耳,怎么耳朵里面還有會這么多臟東西?”
孫俊凱醫(yī)生對小李說,非專業(yè)機(jī)構(gòu)采耳工具消毒常采取酒精浸泡,雖可殺滅部分細(xì)菌,但對真菌孢子無效,極易傳播真菌性外耳道炎。
真菌性外耳道炎又被稱為“外耳道真菌病”,相比急性外耳道炎的“耳痛”和“腫脹”。真菌性外耳道炎更多表現(xiàn)為“耳深部瘙癢”、“耳悶感”,特別是以耳癢為主要癥狀表現(xiàn),耳朵瘙癢難忍。真菌性外耳道炎如果治療不徹底,非常容易復(fù)發(fā),一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)性的徹底治療。
對于處于高風(fēng)險(xiǎn)群體的人來說,外耳道炎非常容易發(fā)生。這些人包括中耳炎患者、采耳人群、經(jīng)常使用耳機(jī)的人、游泳愛好者、經(jīng)常接觸污水或者處于潮濕環(huán)境中工作的人、免疫力較低的人等。此外,外耳道異物、外耳道損傷(頻繁挖耳)等都可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
外耳道炎的預(yù)防:
1、保持外耳道清潔、干燥,預(yù)防耳朵進(jìn)水,如:洗澡、游泳時(shí)使用防水耳塞,不要在污水中游泳。
2、改變不良挖耳、采耳習(xí)慣,特別是避免到不規(guī)范的采耳店采耳以及避免頻繁挖耳或用尖銳物體挖耳。
3、減少耳機(jī)使用時(shí)間;佩戴助聽器的人群,可以定期到耳鼻喉科門診檢查。
4、注意休息,保持作息規(guī)律。如有中耳炎,需及時(shí)就診治療。