研究顯示,氣溫高于32℃,腦卒中(中風(fēng))的發(fā)生率較平時(shí)高出66%,并且隨著氣溫的升高,危險(xiǎn)性還會(huì)增加。中老年人和三高患者,在高溫天都面臨著這種風(fēng)險(xiǎn)。今天,東營(yíng)鴻港醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任郭懷花跟大家聊一聊,如何在高溫天防住中風(fēng)。
32℃以上,當(dāng)心“熱中風(fēng)”
中風(fēng)是中老年人常見(jiàn)的腦血管病,它有兩個(gè)高峰期,一個(gè)是溫度在0℃以下的寒冬,另一個(gè)是氣溫超過(guò)32℃的盛夏。臨床數(shù)據(jù)顯示,每年的七八月,都是腦血管疾病發(fā)作和死亡率的一個(gè)小高峰。
中風(fēng)一般分為三種:
· 缺血性腦卒中是由血栓引起的大腦動(dòng)脈阻塞。
· 出血性腦卒中發(fā)生在腦動(dòng)脈破裂時(shí)。
· 短暫性腦缺血發(fā)作(俗稱(chēng)小中風(fēng))是由暫時(shí)性阻塞引起的。
高溫天氣出現(xiàn)的中風(fēng),又稱(chēng)為“熱中風(fēng)”,大多屬于缺血性腦卒中。
出現(xiàn)“熱中風(fēng)”,跟下面這幾個(gè)原因有關(guān)
1、血流速度變慢
老人的體溫調(diào)節(jié)功能較差,熱量不易散發(fā)。當(dāng)氣溫上升到32℃以上,相對(duì)濕度在70%~80%時(shí),體溫調(diào)節(jié)主要依靠汗液蒸發(fā)和血管擴(kuò)張。這時(shí),中老年人,尤其是患高血壓、心臟病等慢性疾病的人,血流速度減慢,血液循環(huán)負(fù)荷過(guò)重,容易引起中風(fēng)。
2、血液黏度變高
高溫時(shí),人體每天要排出1000毫升甚至更多的汗水。尤其是老人,如果補(bǔ)充水分不及時(shí),會(huì)引起血液容量不足、血液變黏稠,進(jìn)而誘發(fā)中風(fēng)。
3、流向大腦的血液減少
天氣炎熱時(shí),血流會(huì)向外周皮膚分配,大腦血流量銳減,易引起缺血?;夹哪X血管疾病的老人更易發(fā)生腦缺血。
學(xué)會(huì)區(qū)分中風(fēng)和中暑
頭暈是中風(fēng)早期癥狀之一,中暑也有這個(gè)癥狀。如果沒(méi)及時(shí)區(qū)分和發(fā)現(xiàn),可能耽誤中風(fēng)治療的最佳時(shí)機(jī)。要判斷頭暈是不是中風(fēng)的前兆,不妨用以下5S法鑒別,在家就能操作。
第一個(gè)S
Strength(力量)
試試自己的胳膊腿有沒(méi)有力量,照照鏡子看自己有沒(méi)有口眼歪斜,一側(cè)或某一側(cè)肢體會(huì)不會(huì)不自主地抽動(dòng)。
第二個(gè)S
Sense(感覺(jué))
感覺(jué)一下胳膊腿、顏面部,特別是口唇和舌頭是否有麻木或無(wú)力感。
第三個(gè)S
Swallow(吞咽)
咽口唾沫或者少量喝點(diǎn)水,試試有沒(méi)有嗆咳,或咽不下東西的情況。
第四個(gè)S
Speak(說(shuō)話(huà))
是不是說(shuō)話(huà)費(fèi)勁,總含糊不清。
第五個(gè)S
Seeing(看東西)
看東西有沒(méi)有重影,有沒(méi)有閃電一樣,有沒(méi)有眼前發(fā)黑,看東西模糊不清?
如果有頭暈的癥狀,且伴隨上面5S的一個(gè)或幾個(gè),中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)比較大,應(yīng)盡快送往醫(yī)院。中風(fēng)搶救有個(gè)“黃金3小時(shí)”,在最佳救治時(shí)間內(nèi)迅速搶救,可避免腦組織壞死,及時(shí)恢復(fù)血流。越早送去醫(yī)院治療,恢復(fù)越好。
●在等待急救車(chē)到來(lái)期間,家屬要解開(kāi)患者衣領(lǐng),保持其口腔清潔,有假牙者應(yīng)取出。
●如果出現(xiàn)昏迷,要將患者置于側(cè)臥位,切忌搖晃,送到醫(yī)院的途中要避免頭部的晃動(dòng)和磕碰。
6件事給你的血管消消暑
入伏后的“桑拿天”,溫度高、濕度大,空氣含氧量降低,對(duì)心腦血管不太友好。不妨用以下方法,給血管“降溫消暑”。
1、不要猛用力
臨床數(shù)據(jù)顯示,頸動(dòng)脈狹窄、斑塊已成為心腦血管疾病的重要發(fā)病原因。一旦頸動(dòng)脈內(nèi)不穩(wěn)定的斑塊“受刺激”脫落,堵在腦血管里就會(huì)引發(fā)中風(fēng),堵在心血管里就會(huì)引發(fā)心梗。
建議:
●頸動(dòng)脈狹窄或有斑塊的人,生活中不要做 “猛回頭”動(dòng)作,以免意外發(fā)生。
●避免需要突然發(fā)力的動(dòng)作,比如打羽毛球、打籃球、突然起床等。高血脂、血壓不穩(wěn)的人要更加小心。
2、空調(diào)設(shè)為26℃
如果空調(diào)溫度比較低,室內(nèi)外溫差太大,進(jìn)門(mén)或出門(mén)時(shí),很容易導(dǎo)致血管急劇收縮或擴(kuò)張,引起血液循環(huán)障礙,誘發(fā)心?;蚰X梗。
建議:
●空調(diào)能降溫除濕,但溫度不要太低,與室外的溫差在8℃以?xún)?nèi)為宜。
●如果氣溫過(guò)高,室內(nèi)溫度也不宜低于26℃,同時(shí),隔幾個(gè)小時(shí)要開(kāi)窗通風(fēng)換氣。
3、晨練別太早
夏季天亮得早,但過(guò)早晨練有可能帶來(lái)致命風(fēng)險(xiǎn)。清晨人體處于交感神經(jīng)興奮狀態(tài),血壓上升,心率加快,血液黏稠度上升,增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
建議:
●上午4~10點(diǎn),稱(chēng)為心腦血管病的“魔鬼時(shí)間”,很多心腦血管病猝死發(fā)生在這個(gè)時(shí)段。炎熱的夏季,不妨將鍛煉時(shí)間改到晚飯后。
●炎熱天氣減少不必要的外出,尤其是溫度高、濕度大、人多的地方。
●必須外出時(shí),要穿著淺色、透氣和寬松的棉質(zhì)衣服,戴上遮陽(yáng)帽或使用遮陽(yáng)傘。
4、保證飲水量
夏季出汗較多,且體內(nèi)的水分被大量蒸發(fā),如果這時(shí)候沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分,就會(huì)導(dǎo)致血液濃度增加,血液變得黏稠,極易突發(fā)中風(fēng)。
建議:
夏季每天飲水量不少于2000~2500毫升。晚上睡覺(jué)前和早晨起床后,也應(yīng)喝一杯水,如半夜醒來(lái)也可適量補(bǔ)點(diǎn)水,既可降低血液黏稠度,又能預(yù)防血栓形成。
5、飲食要清淡
天氣熱會(huì)導(dǎo)致人的食欲下降,但最好堅(jiān)持清淡的飲食。吃得太油和太咸會(huì)使血脂和血壓升高,不利心腦血管健康。
建議:
●日常飲食多以新鮮蔬菜、水果、豆制品等為主,還要經(jīng)常吃些瘦肉、魚(yú)類(lèi),保證蛋白質(zhì)攝入。
●血管不好的人要特別注意飲食衛(wèi)生,少吃大排檔、冷飲,以免發(fā)生腹瀉,導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)心臟不適。
6、房顫趕緊治
房顫容易形成血栓,一旦血栓脫落,就可能隨著血液進(jìn)入腦血管,堵塞在血管狹窄處,造成中風(fēng)。夏季出汗增加,水分流失快,導(dǎo)致血液黏稠,更容易發(fā)生血栓類(lèi)疾病。臨床數(shù)據(jù)顯示,每6個(gè)中風(fēng)的人,就有1個(gè)是房顫患者。
建議:
房顫患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)判中風(fēng)危險(xiǎn)因素,如果結(jié)果顯示有中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),無(wú)論有無(wú)癥狀,一定要每天堅(jiān)持服用抗凝血藥,不可隨意停藥。
溫馨提醒:高溫容易讓人心情煩躁,引起血壓波動(dòng),誘發(fā)中風(fēng)。血管不好的人,平時(shí)可以養(yǎng)花草、練書(shū)法,既有利于修身養(yǎng)性,也能降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
科室簡(jiǎn)介
神經(jīng)內(nèi)科成立于2006年,由原勝利醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張才林主任醫(yī)師帶領(lǐng)的具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)組成,其中副主任醫(yī)師3名,高年資主治醫(yī)師1名,副主任護(hù)師1名。科室依托醫(yī)院的1.5T磁共振、64排CT、經(jīng)顱多普勒血管超聲、腦電圖、精準(zhǔn)的基因檢測(cè)、生物物理治療儀、電針、中頻治療儀等檢查及治療儀器,能滿(mǎn)足腦血管病的急性期靜脈溶栓,各種常規(guī)及疑難疾病診療需要??剖夷苁罩渭毙宰渲械娜芩ㄖ委煛⒛X血管病、神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇、肌肉源性疾病、自身免疫性疾病、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、變性疾病、遺傳性疾病、中毒性、功能性、精神心理性疾病、睡眠障礙等。
如果您有以下癥狀,請(qǐng)您立刻撥打東營(yíng)鴻港醫(yī)院醫(yī)院24小時(shí)急救電話(huà),以便及時(shí)得到專(zhuān)業(yè)的診療指導(dǎo):
●頭痛、頭暈、惡心、嘔吐
●視力模糊、眼睛雙視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙
●言語(yǔ)不清、吞咽困難、面部表情歪斜
●肢體無(wú)力、麻木、活動(dòng)不靈活
●意識(shí)障礙、抽搐、昏迷
東營(yíng)鴻港醫(yī)院醫(yī)院24小時(shí)急救電話(huà):
神經(jīng)內(nèi)科:0546-8175512
急診科:0546-8175110
本提示適用于可能發(fā)生腦卒中或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者。
(供稿:神經(jīng)內(nèi)科副主任 郭懷花)